Эрозия шейки матки, иначе говоря, дефект слизистой – это почти самое часто встречающееся заболевание у женщин. Ежегодно данный диагноз врачи ставят миллионам женщин почти по всему миру. Что это за болезнь, почему начинается и каковы способы ее лечения? Чтобы полнее ответить на эти вопросы, надо рассмотреть структуру и строение шейки и то, какие изменения она претерпевает в ходе обычного цикла.

О чем мы расскажем ⤳

Строение шейки в норме

Сама матка – это полый орган, состоящий главным образом из мышц. Внутри она выложена эндометрием, это легко меняющаяся ткань, которая помогает формироваться будущей беременности. Своей формой матка смахивает на перевернутую грушу. Между нею и вагиной располагается шейка, она представлена каналом, соединяющим эти структуры. Изнутри шейка выложена цилиндрическим эпителием, клетки его плотно приложены друг к другу. Внешняя часть ее, которая выходит в просвет вагины, выстлана многослойным эпителием, т.е. многочисленными пластами. Он имеет ту же структуру и устройство, что и слизистая вагины, и закрывает шейку до края внешнего отверстия — наружного зева шейки. В этой части происходит его объединение с иным типом эпителия — цилиндрическим эпителием. Он закрывает шейку изнутри канала, который ведет в полость.

В нормальном состоянии переход от одной разновидности эпителия ко второй реализуется плавно. Цилиндрический эпителий канала продуцирует особую слизь, она изменяет свои свойства под гормональными воздействиями. Ближе ко времени овуляции шеечная слизь наполнена большим количеством воды, она становится проницаемой для сперматозоидов за счет снижения вязкости.

Чаще всего эрозию провоцирует инфекция, она является пусковым механизмом. Кишечная палочка или энтерококк, или такие возбудители, которые именуют «скрытыми инфекциями», которые передаются с помощью половых контактов: микоплазма, хламидии или другие возбудители.

Инфицируется шейка и соответственно, развивается эрозия, после разных микротравм, разрывов шейки вследствие родовой деятельности, травм из-за медицинских вмешательств, а также воспалительных болезней придатков. Слизистая оболочка воспаляется, данный процесс провоцирует повышенную секрецию, а именно образование большего количества выделений. Этот процесс ведет к еще большему раздражению и нарушению естественной структуры шейки.

Поверхность слизистой обнажается из-за исчезновения эпителия – так появляется эрозия. Она, как правило, склонна кровоточить и легко «пропускает» инфекцию и вредные бактерии. Повреждаются капилляры, могут даже появляться кровянистые выделения после интимной близости.
Таким образом появляется истинная эрозия шейки. В этом случае она наделена неправильной формой, имеет красный цвет и выделяет кровь, если до нее дотронуться. Спустя одну или две недели такая эрозия пропадает, или становится псевдоэрозией, когда дефект начинает быть заменяемым цилиндрическим эпителием канала шейки.

Если женщине выставляется диагноз эрозия шейки, то чаще всего имеется в виду далеко не истинная эрозия, потому что она существует очень мало времени и захватить ее достаточно проблематично, а эктопия или так именуемая псевдоэрозия. Это такое поражение слизистой шейки, когда обычный эпителий наружной части шейки заменяется цилиндрическими клетками цервикального канала. При этой болезни дефекта эпителия нет. Однослойный эпителий выходит из канала на наружную область шейки и перемещается в абсолютно иную среду обитания. Под влиянием кислой среды вагины клетки эпителий начинает сильно расти, и так происходит прогрессирование очага эрозии.

Итак, разобравшись с механизмом возникновения эрозии, подытожим причины, ее провоцирующие:

  • Инфекции, которые передаются с помощью интимной близости, воспаления каких бы то ни было прилежащих органов, дисбактериозы разного происхождения.
  • Излишне раннее начало интимной жизни женщины. Известно, что слизистая оболочка полностью сформировывается в среднем к двадцати годам. Псевдорозии не избежать, если в сложный процесс формирования вмешивается полученная женщиной инфекция.
  • Травматические повреждения шейки. Прежде всего их можно получить при родах и медицинских вмешательствах, к примеру, абортах.
  • Резкие изменения гормонального фона или гормональные болезни. Упадок защитных сил организма.

Большинство областей красного цвета, объединяемых названием «эрозия» — это доброкачественные изменения. Располагаться эктопия может по-разному – порою полностью покрывает шейку, а порой выражена в виде области возле наружного зева, или же могут быть заметны лишь отдельные вкрапления цилиндрического эпителия на основном многослойном.

Симптомы эрозии

Симптомов у эрозии не так уж и много. Эта болезнь отнюдь не ведет к ощутимым переменам в самочувствии заболевшей женщины.

У женщины с таким заболеванием чаще всего нет никакого дискомфорта и неприятных ощущений в нижней области живота. На шейке отсутствуют чувствительные рецепторы, которые могли бы подать сигнал, поэтому неприятных ощущений нет и во время близости с мужчиной. (По этой же причине и происходит, например, безболезненное лечение эрозии шейки матки). Но после непосредственно близости могут появляться сукровичные или кровавые выделения, это и является почти единственным симптомом эрозии и поводом обратиться к доктору как можно скорее.

Часты случаи, когда эрозия обнаруживается случайно доктором при плановом осмотре, или осмотре по другим причинам. Поэтому важно посещать его с регулярностью, а при обнаружении болезни, лечение эрозии шейки матки уфа может предложить для лечения большое количество частных клиник.

Врачу она видна как малых размеров красный участок на шейке. Но, чтобы поставить точный диагноз, не достаточно простого осмотра, надо обязательно сделать так называемую кольпоскопию.
Ею называется осмотр шейки при помощи особенного оптического прибора, который увеличивает рассматриваемый объект в двадцать пять-тридцать раз. Такой прибор незаменим для того, чтобы подробно разглядеть пораженные участки. И только после этой процедуры врач имеет право поставить точный диагноз женщине, потому как термином «эрозия» называют несколько разновидностей заболевания, которые отличны друг от друга по своим причинам, течению болезни и будущему ее развитию. Это обследование весьма непродолжительно, всего около двадцати минут, и совершенно безболезненно для обследуемой женщины.

В ходе этого процесса врач может сделать биопсию патологической области шейки. Это делается не тогда, когда женщина жалуется на появление каких-либо настораживающих симптомов, а лишь если во время кольпоскопии доктор увидел подозрительный участок. Такие процедуры можно пройти как в обычной поликлинике, так и в частных центрах.

Как правило, биопсия берется на пятый-седьмой день цикла, то есть сразу после непосредственно менструации. Очень важно во время взятия материала исключить всевозможные воспалительные процессы в вагине. Так что, если у вас есть какие-то симптомы, к примеру, зуд, жжение, обильные выделения в вагине, надо показываться доктору заранее, до взятия биопсии, и проходить лечение. И только потом отправляться на обследование шейки.

Во время процедуры доктор иссекает маленькую область ткани шейки и потом отправляет его на гистологическое изучение. Подробнейшее и тщательное исследование клеток в районе эрозии шейки матки и объема поражения помогает доктору подобрать верное лечение и тактику для каждой конкретной заболевшей.

Помимо этой процедуры, перед ее проведением или же подбором верной схемы лечения, нужно пройти еще такие обследования, как анализы крови на вич, наличие гепатитов, сифилиса, а также на наличие инфекций, передающихся при интимной близости, и обязательно на вирус папилломы, потому как он бывает причиной возникновения эрозии. Лечение эрозии шейки матки антибиотиками невозможно, однако их нужно будет принимать непосредственно перед лечением, дабы его облегчить.

Несмотря на отсутствие выраженности симптомов и болезненных ощущений, это заболевание очень важно вовремя выявить и обязательно пролечить. Псевдоэрозия сопровождается наличием около канала шейки такой эпителиальной ткани, которая не наделена функцией защиты и не способна воспрепятствовать проникновению инфекции из вагины в матку, а если даже таковой и не имеется, то все равно такая женщина находится в группе риска.

vnematochnaya-beremennost-priznaki-opasnosti-vnematochnoj-beremennosti

Помимо этой неприятности, иногда запускается процесс непроизвольной эпителизации эрозии, а он способен вести к возникновению неполноценного эпителия.

Если же эрозию не лечить, а позволить ей существовать долгое время, или же при отсутствии верно подобранного лечения, клетки шейки меняются, и этот процесс в дальнейшем необратим. В итоге повышается риск приобретения злокачественного заболевания шейки. Посему дважды в год посещать доктора очень важно, это поможет исключить возникновение заболевания и его существование без нужного лечения.

Осложнения

Женщина, у которой обнаружена эрозия, должна обязательно находиться под строгим наблюдением доктора. С лечением обычно не торопятся лишь в том случае, если эрозия возникла у девочки подросткового возраста. Эти эрозии не дают патологических последствий, и обычно проходят самостоятельно, не нуждаясь в лечении. Однако наблюдать ее врач должен даже в таком случае.

Кстати, лечение эрозии при беременности в некоторых случаях тоже может быть невозможным, решение здесь нужно принимать совместно с доктором. Возможно, более разумным будет решение провести лечение эрозии после родов, ведь лечение эрозии до родов может быть просто нецелесообразным.

В других же случаях долгое существование эрозии без лечения, как уже и говорилось выше, может привести к нехорошим осложнениям. Лечение запущенной эрозии всегда сложнее. У клеток в районе эрозии может измениться структура, и связано это с длительным не получающим лечения воспалением. Могут появиться так именуемые атипичные клетки, предрака и даже непосредственно раковой болезни шейки матки. Очень ускорить процесс может наличие инфекционных болезней, наиболее распространенная причина – папилломавирус совместно с генитальным герпесом.

Лечение эрозии

В настоящее время у нас существует широкий выбор способов, осуществляющих лечение эрозии шейки. Выбор метода основывается на данных о стадии эктопии, ее величины и непосредственно самой структуры пораженной ткани. Цель любого способа лечения заключается в ликвидации пораженной ткани. Если же выявлены воспалительные болезни вагины и шейки матки, то лечение сперва начинается с выявления причины воспаления – возбудителя, и проведения курса антибактериальной терапии, в таком случае не исключено консервативное лечение эрозии шейки матки.

В лечении псевдоэрозии используют химические коагулянты, к примеру, такие как Солковагин или же Ваготил, в форме аппликаций на саму слизистую шейки матки. Потом следует подбор курса, который восстанавливает клетки слизистой оболочки, например, метилурациловая мазь.

Современная гинекология лечение эрозии предлагает различными способами, ниже их описание.

Хирургическое лечение эрозии шейки матки в настоящее время легко меняется на физиохирургические способы – способы, которые являются самыми приемлемыми, их чаще всего предпочитают врачи, потому как они обладают лучшим лечебным эффектом. Среди таких способов встречается диатермокоагуляция (говоря иными словами, электрокоагуляция), представляющая собой прижигание эрозии электрическим током, криодеструкция, которая является методом замораживания с употреблением жидкого азота, лазерная коагуляция, то есть обработка лазером, разноволновая хирургия.

vse-narodnye-sredstva-001

Во время криодеструкции шейка матки очень низкой температурой жидкого азота, патологическая область «вымораживается» до состояния здоровой. Этот способ абсолютно безболезненный и не оставляет после себя рубцующейся ткани.

Незадолго до и сразу после диатермокоагуляции нужно принимать препарат Гексикон в виде свечи, это хороший антисептик, действующий местно. Эти свечи можно применять и во время беременности, и после родов, если сохранена лактация. Что касается эрозии шейки матки, лечение свечами и только ими может привести к неприятным последствиям, их применяют только в комплексе с основным лечением.

Разноволновая хирургия является почти самой эффективной техникой, которая вместо привычного для нас ножа использует волны.
Лечение эрозии с помощью лазерной коагуляции обойдется Вам от тысячи рублей.

Говоря о таком явлении, как лечение эрозии, стоимость считается не только за непосредственно процедуры, нужно добавить к этой сумме и консультации гинеколога (шестьсот) и биопсии шейки матки (семьсот). Эти цены, конечно, приблизительны, ведь в лечение эрозии клиники играют немаловажную роль, и цены могут разниться.

Эффективное лечение эрозии полностью подбирается только после тщательного обследования. Нужно очень тщательно выбирать доктора и метод лечения, и особенно тщательно и подробно это делать в случае, если в дальнейшем женщина планирует беременность, и особенно, если она планируется в скором времени после лечения. лечение эрозии у нерожавших является очень важным процессом, помните, что лечение эрозии шейки матки нерожавшим должен проводить только опытный доктор. Когда речь заходит о таком процессе, как лечение эрозии, отзывы других пациентов о клиниках помогут вам определиться с выбором.

Довольно давно доктора используют прижигание электротоком. Однако у такой процедуры есть существенные недостатки. Заживление после проведения процедуры является довольно длительным процессом, нередко процедура ведет к осложнениям, таким, как возникновение рубцов, порою грубых. Вероятно, например, сужение наружного зева канала шейки. В случае планирования беременности, это ведет к проблемам, осложнениям во время нее и непосредственно родов. Посему кдиатермоэлектрокоагуляции в настоящее время прибегают все реже.

Намного чаще сейчас и доктора, и женщины, предпочитают иные методы, к примеру, криодеструкцию (заморозку жидким азотом), радиоволновой способ и лазерокоагуляцию, или же применяют консервативное лечение эрозии, это намного более современное лечение эрозии шейки матки.

Но во время криодеструкции может случиться укорочение шейки и, одинаково, как и при ДЭК, может наступить сужение наружного зева. Посему все чаще выбор в последние годы останавливается на радиоволновом методе, осуществляемом при помощи аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляции.

Проведение хирургического лечения лазером — наиболее приемлемый способ лечения. Он и влияет на пораженный участок, способствуя скорому излечению, и останавливает кровотечение. Впоследствии лазерокоагуляции почти не случается осложнений, не остается рубца, потому как операция ведется под тщательным контролем и наблюдением доктора. Глубина влияния может быть совсем минимальна и составлять один или два миллиметра, а также может регулироваться в процессе. Реабилитация происходит очень быстро, намного скорее в сравнении с иными методами лечения.

Smiling women

Нередко после лечения возникает потребность в проведении операции – конизации шейки. Она ведется обязательно, если в результате биопсии доктора обнаруживают сильно измененные, называемые атипичными, клетки. Если причиной эрозии являются трудные роды, то может понадобиться операция по пластике шейки. Не забывайте, что эрозия — болезнь, при которой важно получить консультацию доктора. Самолечение, к примеру лечение эрозии боровой маткой, может нанести вред.