Артроз коленного сустава: можно ли вылечить больное колено?

Преждевременное изнашивание подвижного соединения костей колена, сопровождающееся их дальнейшим разрушением, определяется медиками, как артроз коленного сустава (гонартроз). Также это заболевание именуется отложением солей, и многие больные предпочитают не относиться к нему серьезно. В действительности пренебрежение данным заболеванием может закончиться серьезным хирургическим вмешательством.

Потеря эластичных свойств хряща и образование на его верхнем покрытии солевого налета приводит к сильному его износу и деформации. Как следствие происходит разрушение соединения, постепенно пропадает подвижная функция колена.

Причины артроза коленного сустава

Чаще всего наблюдается гонартроз у пожилых людей. Он доставляет сильные страдания. Стать причиной инвалидности может артроз коленного сустава. Спровоцировать этот недуг способны такие предпосылки, как избыточная масса тела, плоскостопие или варикозная болезнь.

Сегодня среди основных причин возникновения гоноартроза медицина выделяет следующие факторы:

• травмы (в 20-30 % случаев). Повреждение хрящевой прокладки в коленном суставе, а также вывихи либо переломы голени довольно часто приводят к потере изначальной формы соединения. Как следствие – сустав изменяет форму и перестает полноценно сгибаться;
• несоответствие нагрузок возрасту (5-7 % случаев). Некоторые люди в возрасте 45-60 лет пытаются заниматься спортом с той же интенсивностью нагрузок, что и в 20. Непонимание и непринятие очевидных возрастных возможностей организма приводит к быстрому развитию артроза. Избежать болезни в данном случае можно, если правильно подобрать спортивную программу и делать упор на медленные и плавные упражнения;
• избыточный вес тела (не меньше 10 % случаев). Большой вес оказывает дополнительную нагрузку на ноги, в результате чего колени страдают в первую очередь. Полные люди чаще остальных получают повреждение менисков. Если избыточный вес сопровождается значительным варикозным расширением вен в ногах, это может привести к прогрессированию гоноартроза;
• воспаление суставов (до 5-7 % случаев). Артрит, который больше известен простым людям как воспалительный процесс в суставах, практически в любой своей форме способен вызвать артроз коленного сустава. Провокаторами размягчения и истончения соединительной прослойки колена считаются ревматоидный, реактивный и псориатический артриты, а также болезнь Бехтерева, ревматизм и подагра;
• врожденная слабость связочного аппарата (3-5 % случаев). Сверхгибкость и способность легко без разминки занять сложную позу лотоса или сесть шпагат, могут быть предвестниками возникновения артроза в дальнейшем;
• нарушения обмена веществ. Если пациент страдает метаболическим синдромом, то этот недуг нередко является одним из провоцирующих гонартроз факторов. Если при нарушении обмена веществ можно подобрать диету, то бороться с двумя серьезными болезнями одновременно гораздо труднее;
• спазм мышц передней поверхности бедра (50 % случаев). Этот фактор является самой частой предпосылкой развития гонартроза. Он приводит к такому состоянию, когда суставной хрящ разволокняется, становится тонким, растрескивается и практически полностью теряет свою рабочую функцию.

Существует в медицине и такое понятие, как вторичная причина артроза. Чаще всего ею является травма. Образовавшиеся в результате кровоизлияния или тромбы приводят к развитию стойкой ишемии, то есть кислородному голоданию тканей как мягких околосуставных, так и костных. Результат – разрушение клеток хрящевых пластинок.

Врожденные дефекты анатомического строения скелета – провокаторы развития первичного артроза. Перенесенные ранее инфекции или полученные давно травмы способны послужить толчком к развитию вторичного артроза.

Симптомы и степени болезни

Значительно чаще, чем у мужчин, диагностируют артроз коленного сустава у женщин. Как известно, развивается болезнь обычно после сорока лет, но иногда бывают случаи «молодого» гонартроза. Возникает он по причине травм или профессионального занятия спортом и начинается исподволь, со слабых болей в колене при ходьбе.

Первая стадия артроза

Изначально диагноз артроз коленного сустава подтверждается сведениями больного о постепенном развитии болевых симптомов, так как возникает такая болезнь не за один день. Периоду интенсивных болей при гонартрозе предшествуют многомесячные или многолетние несильные боли в колене.

Возникают болезненные ощущения исключительно при таких действиях, как:

• длительная ходьба;
• выполнение значительных нагрузок;
• ходьба по лестнице;
• вставание из положения сидя.

На первой стадии гонартроза внутренняя структура колена сохраняет свою первоначальную форму и почти не изменяется. При этом соединительная ткань порою выглядит немного распухшей. Изменение формы сустава на начальной стадии развития гонартроза может быть связано со скоплением в колене патологической жидкости.

В медицине образование жидкости в колене носит название «синовит». О присутствии у больного кисты Бейкера врачи говорят, когда эта жидкость растекается и заполняет также область подколенной ямки.

Вторая стадия гоноартроза

Спустя несколько месяцев после проявления первых симптомов боли в колене становятся сильнее. Возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит. Однако очередные физические действия сразу вызывают боль.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

• хруст в коленном суставе при движениях;
• пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
• изменение костей сустава;
• прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль. В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль. Также становится очевидным изменение формы сустава, что усугубляется еще и скоплением в нем патологической жидкости.

Третья стадия артроза коленного сустава

Неприятные ощущения в колене на третьей стадии болезни еще больше усиливаются. Возникают болевые ощущения теперь и при движении, и в состоянии покоя. Человеку становится все труднее найти удобное положение, чтобы устроить пораженное колено таким образом, чтобы оно не беспокоило. Только тогда больному удается отдохнуть и поспать.

Если разрушение сустава сопровождается нарушением кровообращения – человек может ощущать «выкручивание» суставов и среди ночи. Иногда пациенты объясняют это сменой погодных условий, говоря, например, что боль – к дождю. В действительности подобное произносится лишь для самоуспокоения.

На третьей стадии артроз коленного сустава имеет следующие симптомы:

• часто пропадает способность до конца разогнуть ногу;
• сильно деформируются суставы;
• возможно развитие деформации колена.

В некоторых случаях при гонартрозе наблюдается варусная или вальгусная деформация ног. Эти изменения характеризуются тем, что ноги приобретают О-образную либо Х-образную формы. При таких нарушениях человек делает неустойчивые шаги. Врачи называют это явление «переваливающейся походкой».

Методы лечения артроза коленного сустава

При обращении к врачу многих пациентов часто беспокоит вопрос: можно ли полностью вылечить гонартроз? Своевременная диагностика и назначение соответствующего лечения способны приостановить разрушительное действие болезни на ранних сроках. Необращение же за медицинской помощью и нарушение предписаний врача могут привести к полной либо частичной инвалидности с потерей двигательных функций.

Каждый больной должен понимать, что если у него диагностирован артроз коленного сустава, то лечение может быть назначено самое разное: от действенных методов народной медицины до хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Лечебная терапия гонартроза основывается на назначении доктором обезболивающих и противовоспалительных средств. Конечно, не стоит умалчивать о негативном влиянии такого метода на желудочно-кишечный тракт. Важно, чтобы пациент знал и понимал всю необходимость данного способа врачевания, так как именно он дает хрящу возможность восстановиться.

Лечение артроза колена лекарственными препаратами предполагает применение таких средств:

• нестероидных противовоспалительных медикаментов;
• хондропротекторов – веществ, питающих хрящевую ткань;
• внутрисуставных инъекций;
• кремов и согревающих мазей.

Для каждого отдельного пациента доктор индивидуально подбирает конкретные лекарственные препараты и необходимую дозировку. Какова бы ни была причина болезни суставных тканей, лечить недуг нужно обязательно и как можно скорее. Известно, что только на первой стадии гонартроз поддается терапии. В остальных случаях придется либо ложиться под скальпель, либо принимать и дальше обезболивающие препараты.

Хирургический метод лечения артроза коленного сустава

При второй и третьей степени истончения хряща коленного сустава предписывается оперативное вмешательство. Хирургический метод становится единственным выходом, когда соединительная ткань уже полностью разрушена и действие обезболивающих средств не оказывает должного эффекта.

При диагнозе «артроз колена второй степени» имеет смысл провести операцию. Конечно, она не решит проблему болезни в целом, но сможет существенно снизить неприятные ощущение в пораженном колене на достаточно длительный срок. В среднем этот период составляет от полугода до трех лет.

Мануальная и физиотерапия (профилактика) в лечении артроза

Многими врачами рекомендуется использование физио- и мануальной терапии. При лечении артроза коленного сустава эти методы будут очень действенны и практически не окажут никакого побочного эффекта. Мануальная терапия назначается докторами при артрозе сустава первой и второй степени.

Занятие лечебной гимнастикой позволит укрепить мышцы и стенки кровеносных сосудов, возобновить кровоток. Этот тип лечения очень экономичный. Для занятий потребуется лишь только немного места в комнате и коврик либо одеяло. Помогут справиться с болезнью особые виды упражнений, которые порекомендует врач. Консервативное лечение артроза коленных суставов включает в себя ограничение физических нагрузок, плавание и лечебную физкультуру.

Прежде чем начинать нелегкую борьбу с артрозом коленного сустава, обязательно нужно найти хорошего врача, пройти у него обследование и совместно составить план лечения. Категорически нежелательно устанавливать себе диагноз самостоятельно. Ведь поражения суставов, схожие с артрозными, способны возникать при других заболеваниях. Ошибки в диагнозе и правильности лечения могут обойтись слишком дорого.