Болезнь, затрагивающая каждого седьмого жителя  планеты – это гонартроз. Представляет собой недуг невоспалительный дегенеративно-дистрофический процесс. Протекает он в хрящевой ткани, покрывающей головки костей, которые образуют коленный сустав. Развиваться болезнь может незаметно несколько десятков лет, а может возникнуть буквально за месяцы. Иногда недуг приводит к инвалидности.

Нередко гонартроз протекает параллельно с другими болезнями коленного сустава. Из-за наложения признаков одного недуга на другого, докторам бывает крайне сложно четко выделить  симптомы гонартроза.

О чем мы расскажем ⤳

Признаки и стадии гонартроза

Типичным симптомом гонартроза является чувство стягивания и скованности в коленном суставе. Возникновение боли после продолжительной ходьбы, длительного нахождения в положении сидя, стоя или лежа. Чтобы стало полегче обычно приходится «расхаживать» ногу. С развитием болезни неприятные ощущения становятся более упорными и постоянными. Развивается ограниченность подвижности сустава.

гонартроз двухстороннийНередко больные, которым поставлен диагноз гонартроз, ощущают хруст в момент движения коленом. При прогрессировании недуга развивается хромота.

В самых сложных клинических случаях пациент становится неспособным передвигаться без помощи посторонних лиц, каких-то опор или костылей. Часто в положении лежа неприятные ощущения исчезают, но бывают случаи, когда по ночам боли снова возникают.

Хорошо понять, что это такое – гонартроз можно, если рассмотреть стадии недуга:

  • гонартроз 1 степени: отсутствие внешней деформации колена, легкое опухание сустава, периодически проявляющиеся сильные боли;
  • гонартроз 2 степени: интенсивные неприятные ощущения даже после минимальной нагрузки, ярко выраженный «хруст сустава», проблемы с полным сгибанием колена;
  • гонартроз 3 степени: неприятные ощущения испытываются постоянно, из-за этого – нарушение сна, реакция организма на смену погоды;  подвижность сустава сильно ограничена или отсутствует полностью, меняется походка, наблюдается деформация ног – они могут иметь Х- или О- образную форму.
[block id=»25″]

Виды гонартроза по стороне локализации

С учетом того, для колена какой ноги (правой, левой или обеих) будет диагностирован недуг, в медицине выделяют правосторонний, левосторонний и двусторонний гонартроз. Независимо от места локализации: в  каком-то одном или сразу обоих коленях, выраженность симптомов будет зависеть от тяжести протекания болезни. Интенсивность терапии также будет определяться степенью запущенности недуга.

Двусторонний гонартроз

В медицинской практике очень распространены ситуации, когда пациентам диагностируют одну из сложных форм артроза коленного сустава – гонартроз двухсторонний. Причем случаев развития недуга сразу на двух ногах намного больше, чем случаев появления болезни с одной стороны. В любом случае бывает гонартроз первичным — возникает без видимой причины, и вторичным — спровоцированным травмой или заболеванием.

Первичный гонартроз

гонартроз что такоеОбычно первичная форма начинает образовываться еще в детском или юном возрасте. Послужить поводом может неправильное формирование суставных поверхностей либо связочного аппарата.

По причине того, что сустав при ходьбе постоянно выносит несоизмеримые со своими возможностями нагрузки, он начинает деформироваться. У взрослых людей болезнь может возникнуть при обычном жизненном цикле.

Обычно первичный двусторонний гонартроз диагностируют людям пожилого возраста. Велик риск развития гонартроза у тех, кто имеет повышенную массу тела. При этом недуге сначала патологическим изменениям подвергаются мелкие сосуды костей. Из-за этого нарушается поступление необходимых питательных веществ в синовиальную жидкость, питающую коленный хрящ. Поэтому он начинает «испытывать голод».

Затем в суставе начинают образовываться помутнения, происходит истончение и расслоение ткани. На отдельных участках хрящ может исчезнуть полностью, обнажив поверхности костей. В ответ на такие изменения кости сплющиваются и разрастаются в стороны. Деформации подвергаются другие элементы колена — мышцы, связки, капсула. Постепенно сустав теряет возможность выполнять свои функции и «увядает».

Вторичный гонартроз

синовита коленного суставаК развитию вторичного гонартроза пусковым механизмом в большинстве случаев становится систематическая травматизация хряща.

Вторичный посттравматический гонартроз возникает на фоне таких травм, как разрывы связок, переломы, вывихи, сильные ушибы колена. Развивается эта форма болезни так же, как и первичный гонартроз. Поэтому нуждается в своевременном обращении к врачу и адекватном лечении.

К развитию вторичной формы гонартроза могут привести:

  • операции по удалению мениска — они нарушают целостность структуры колена и приводят к его быстрому износу;
  • несоразмерно большая нагрузка на ноги, травмы;
  • большая масса тела – оказывает излишнее давление на суставы и хрящи колена;
  • артрит – воспаление суставов: длительное течение болезни приводит к образованию жидкости в суставной полости, что со временем может осложниться артрозом;
  • перенесенные операции на колене;
  • радикальные нарушения обмена веществ, из-за которых происходит отложение солей в полостях тканей суставов;
  • другие факторы и болезни, которые длительное время сопровождались спазмом мышц ног или сосудов.

Двусторонний деформирующий гонартроз

Одним из заболеваний, тактика лечения которого на современном уровне развития ортопедии далеко не однозначна, является деформирующий гонартроз. По общепринятому в медицине мнению, существует только один фактор прогрессирования дегенеративных изменений. Он представлен нарушением оси конечности, которое в дальнейшем приводит к существенной перегрузке ткани суставных поверхностей колена.

деформирующий гонартрозТерапию деформирующего гонартроза необходимо рассматривать отдельно, поскольку она не вписывается в обычную схему лечения. Связано это с потребностью в проведении профилактических оперативных вмешательств. Их цель – нормализовать биохимические взаимоотношения в коленном суставе, что необходимо как для предотвращения развития недуга, так и для лечения. Такая коррекция дает хорошие результаты.

С появлением артроскопии хирурги быстро поняли ценность данного метода лечения при деформирующем гонартрозе: малоинвазивность и малотравматичность. Уже вначале операции можно определить дальнейшую тактику лечения. Если во внутреннем и наружном отделах сустава нет хряща – применяется тотальное эндопротезирование. При наличии одного из отделов хряща может быть показана корригирующая остеотомия.

Правосторонний гонартроз: симптомы и лечение

Основной симптом болезни – боли в правом колене. В начале развития гонартроза чувство скованности в суставе беспокоит только по утрам. В дальнейшем неприятные ощущения могут проявлять себя после длительной ходьбы либо пребывания на ногах. Если не начать лечения вовремя, на позднем периоде развития гонартроза боли будут беспокоить постоянно. Человек не сможет вести привычный для него образ жизни.

Появится характерный хруст в коленном суставе, выраженность которого будет зависеть от прогрессирования недуга. Очевидной станет деформация правого коленного сустава, из-за чего движения в суставе постепенно будут ограничиваться. Это является самым неблагоприятным проявлением такой болезни, как правосторонний гонартроз.

Для успешного лечения требуется снять нагрузку с колена при помощи таких мер:

  • избавления от лишнего веса;
  • выполнения специальных упражнений с целью укрепления мышц правой ноги;
  • ограничения времени нахождения на ногах и ходьбы.
[block id=»26″]

Левосторонний гонартроз: симптомы и лечение

гонартроз левостороннийВедущим признаком поражения левого коленного сустава являются боли. При гонартрозе они вначале ощутимы по утрам и проходят через определенное время.

На поздних стадиях прогрессирования недуга болезненность левого колена становится ощутима после продолжительного похода пешком или стояния на ногах. Коварным симптомом гонартроза является ограничение подвижности сустава и деформация колена.

Вначале больной замечает, что не может полностью согнуть в коленке левую ногу. С течением длительного времени, когда прогрессирует левосторонний гонартроз, объем движений в колене уменьшается. Пациенту становится все труднее ходить, он даже может стать инвалидом. При тяжелой степени левостороннего гонартроза неприятные ощущения в колене носят постоянный характер. Хорошо слышимым становится хруст.

Как и правостороннему, развитию левостороннего гонартроза присуща «утренняя скованность» сустава – затруднение движений коленом, возникающее по утрам. Через полчаса объем движений обычно приходит в норму.

Профилактика гонартроза

Медикаментозной терапии гонартроза, невзирая на ее популярность и эффективность принадлежит скромная роль. Решить проблему с недугом в первую очередь помогает профилактика. Предотвратить деформирующий гонартроз поможет разумное сочетание нагрузок и отдыха, выполнение занятий по физкультуре, своевременное обращение к врачу. Поможет также активное поддержание сосудистой и мышечной системы в тонусе.

Существуют важные правила профилактики. Они позволяют, не дожидаясь того момента, когда явно начнут проявляться признаки гонартроза, улучшить состояние коленных связок:

  • постоянно носить удобную обувь;
  • придерживаться правильного и сбалансированного питания;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав;
  • принимать (желательно прописанные врачом) витаминные комплексы.

Людям, у которых только развился гонартроз, рекомендуется бережное отношение к здоровью коленных суставов. Чтобы не допустить прогрессирования недуга, нужно избегать переохлаждения ног. Потребуется выполнять ежедневно по несколько минут всем известное еще с детства упражнение «велосипед». Комплекс нехитрых методов профилактики поможет надежно защитить организм от появления гонартроза.