При появлении первых болей в плече и подтверждении доктором диагноза плечелопаточный периартрит – лечение необходимо начинать немедленно. Периартрит плеча представляет собой воспалительный процесс, который происходит в капсуле и сухожилиях. Проведение терапии на ранней стадии, пока болезнь не запущена, гарантирует скорый и неизменный результат.
Плечелопаточный периартроз лечится в большинстве случаев посредством препаратов, физиопроцедур, лечебной физкультуры. Крайней мерой является оперативное вмешательство, и к нему прибегают редко. Довольно эффективна консервативная терапия, проводимая параллельно с народными методиками, которые также хороши в качестве восстановительных мер или для профилактики.
При установлении диагноза плечелопаточный периартрит важно снять нагрузку с плечевого сустава. Для этого доктор наложит проволочную шину или подвешивающую марлевую повязку.
О чем мы расскажем ⤳
Консервативное лечение
Под консервативной терапией плечелопаточного периартрита понимаются методы, проводимые с помощью различных препаратов, назначаемых в виде таблеток или инъекций.
При легкой форме недуга лечение плечелопаточного периартрита проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При других формах болезни назначаются гормональные лекарства или новокаиновые блокады.
[block id=»25″]Нестероидные противовоспалительные средства
Основными симптомами при плечелопаточном периартрите являются боли в руке и зоне сустава. Поэтому лечение данного недуга начинается с назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В основном используются лекарства типа «Диклофенака», «Вольтарена», «Ибупрофена», аспирина и других. Важно, чтобы терапия проходила после обследования и под контролем опытного доктора.
В виду ярко выраженных побочных эффектов назначаются НПВС обычно короткими курсами. С особой осторожностью их прописывают людям с заболеванием желудочно-кишечного тракта. Однако обезболивающие препараты нового поколения обладают избирательным действием на организм и дают меньше побочных эффектов. К таковым относятся «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесулид».
Нельзя самостоятельно подбирать для себя при болезни плечелопаточный периартрит препараты – лечение должен назначать врач. Он учтет особенности организма пациента, степень выраженности недуга и проведет терапию правильно.
Кортикостероиды
С целью уменьшения воспаления в области плеча, когда НПВС не оказывают должного результата, назначаются стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты – кортикостероиды.
Из-за наличия в этих лекарствах множества побочных эффектов, их применение происходит в виде инъекций. Уколы ставятся непосредственно в пораженную область плеча.
По статистике, у 70–80 % пациентов с диагнозом плечелопаточный периартрит – медикаментозное лечение кортикостероидными гормональными средствами является достаточным, чтобы остановить развитие недуга. Проводится такая терапия за очень короткий курс: от одной до трех инъекций. Действующим веществом в них обычно является бетаметазон. Лекарствами на его основе являются «Флостерон» и «Дипроспан».
Новокаиновые блокады
Иногда лечение плечелопаточного периартрита, проводимое нестероидными и гормональными средствами в сочетании с лечебной физкультурой, не дает положительного результата. Если врач, наблюдающий пациента, через 15–20 дней терапии не обнаруживает должного эффекта, то назначается периартикулярная новокаиновая блокада.
Выполняется процедура блокады довольно просто: в болезненную область плеча с определенной периодичностью делается ряд уколов с анестетиком – новокаином. При необходимости такая процедура может проводиться в течение месяца от одного до трех раз. Курс лечения врач назначает индивидуально с учетом степени снижения болевого синдрома и увеличения двигательной функции плеча.
При новокаиновой блокаде плеча к основному действующему веществу может быть добавлено глюкокортикоидное средство – гидрокортизон или кеналог. Использование такого подхода помогает снять и боль, и ограниченность движений руки.
Физиотерапия и лечебная физкультура
Важной составляющей в выздоровлении от плечелопаточного периартрита является физиотерапия. Назначаться она может с первого дня лечения и проводиться параллельно с приемом лекарств.
Именно комплексный подход, сочетающий медикаментозную и физиотерапию, а также лечебную гимнастику, позволяет добиться самых быстрых и устойчивых результатов.
Комплекс методов физио- и рефлексотерапии может быть представлен такими техниками:
- иглоукалывание (акупунктура);
- электрофорез;
- точечный массаж (акупрессура);
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- аппаратный массаж (вибромассаж, электромассаж);
- грязевые аппликации;
- ударно-волновая терапия.
Вместе с назначением необходимых процедур врач выпишет больному направление к инструктору ЛФК. Пациент должен выполнять физические упражнения только под руководством специалиста, который поможет правильно разработать плечевой сустав. Неадекватное лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях может привести к негативным последствиям:
- усилению боли в плече;
- прогрессированию воспаления;
- ухудшению состояния тканей около сустава.
Лечение периартрита народными средствами
При периартрите плеча можно использовать народные рецепты. Они помогут устранить мышечное напряжение, улучшить питание, кровоснабжение и подвижность плечевого сустава, привести в норму нервную систему. При болезни плечелопаточный периартрит – лечение народными средствами будет предполагать использование различных растений для приготовления ванн, растирок, а также компрессов и примочек на область плеча.
Солевые повязки и медовые компрессы
Для приготовления солевого раствора, необходимо взять 100 грамм соли и 1 литр воды. Соединить компоненты. Соль размешать до полного растворения.
Затем опустить в воду марлю, свернутую в 8 слоев. Вместо нее можно использовать чистую льняную ткань. В растворе будущая повязка должна находиться 2–3 часа. После этого солевую жидкость немного подогревают.
Горячую марлю вынимают и накладывают на область плечевого сустава. Сверху обматывать полиэтиленом нет необходимости. Достаточно просто зафиксировать повязку чистым хлопчатобумажным платком или полотенцем. Такие компрессы необходимо делать на ночь. Продолжительность курса – 14 дней.
Медовый компресс сделать еще проще. Нужно нанести на поверхность кожи тонкий слой меда, тщательно распределяя его и на близлежащие участки: область лопатки, предплечья, ключицы. После этого обработанную зону прикрывают чистой целлофановой пленкой. Поверх нее в качестве утеплителя вяжут шерстяной платок или шарф и оставляют на ночь. Курс лечения – индивидуальный для каждого больного.
Ванны с сенной
Сенная труха – прекрасное целебное средство при плечелопаточном периартрите. Для приготовления лечебной ванны на ее основе необходимо взять 500–700 грамм трухи растения из расчета, что этого будет достаточно на 10 литров воды. Всыпать траву в кастрюлю. Поставить емкость на средний огонь. Жидкость довести до кипения и снять с печи. Дать отвару настояться 40–50 минут.
Получившийся настой процедить и вылить в подготовленную заранее ванную. Все, лечебная ванна готова и процедуру можно начинать. Находиться в сенном отваре можно не столько времени, сколько захочется. Ее принимают в течение 15–20 минут. Необходимо следить за тем, чтобы температура воды в ванне не опускалась ниже показаний в 37–38 градусов.
[block id=»26″]Горячий компресс из трав
Измельченная смесь лекарственных трав поможет даже в тех случаях, когда уже совсем одолел плечелопаточный периартрит – лечение в домашних условиях будет проходить мягко и эффективно.
Для приготовления горячей кашицы из растений потребуется блендер, чтобы получить однородную массу, и немного кипятка, который необходимо будет влить в смесь.
Количество трав для компресса:
- одна часть травы лекарственного алтея;
- две части лекарственного донника;
- две части аптечной ромашки.
На чистую салфетку или медицинский бинт, заранее сложенный в несколько слоев, выкладывается травяная смесь. Горячий компресс помещают на область плечевого сустава. Для сохранения тепла используется полиэтиленовая пленка, а поверх нее на плечо наматывается шерстяной шарф. Снимать компресс рекомендуется после того, как он полностью остынет. Курс лечения зависит от степени заболевания.
Хирургическое лечение
Операция, проводимая при плечелопаточном периартрите, носит название субакромиальная декомпрессия. Назначается она в крайнем случае, когда консервативное лечение, а также ЛФК не дали результата. Суть операции заключается в том, что врач удаляет небольшой фрагмент отростка лопатки – акромион, а также одну связку. Благодаря этому близлежащие ткани плеча перестают травмироваться друг об друга.
Показания к субакромиальной декомпрессии:
- пациент имеет жалобы на боли в области сустава плеча, несмотря на проводимое противоболевое лечение с применением кортикостероидных инъекций;
- рецидивирующие боли в области плеча в течение полугода и более, несмотря на проведение мощной противовоспалительной терапии;
- трудоспособные пациенты старше 40 лет, чья работа связана с активными движениями плечевым суставом, и которым эта болезнь значительно снижает уровень жизни.
Если вовремя не провести субакромиальную декомпрессию, то подвижность в суставе будет резко уменьшаться, вплоть до полного онемения («замороженное плечо» или адгезивный капсулит). Но даже в самых тяжелых случаях операция дает хороший результат. После проведения вмешательства врач назначает особую лечебную гимнастику, в ходе которой к больному постепенно вернется объем движений рукой.
Систематические физические нагрузки помогут не только обрести гибкость и мобильность в плечевом суставе, но и минимизировать риск возникновения подобных состояний. После операции полное восстановление организма происходит через 3 месяца. Как правило, в 95 % случаев оперативное лечение плечелопаточного периартрита оказывается эффективным, и болезнь отступает.
