Согласно статистике, боли в коленных, голеностопных, тазобедренных суставах испытывают 9 из 10 детей, особенно дошкольники. Для сравнения, у старшего поколения они встречается в 2 раза реже. Врачей подобная ситуация тревожит. Следовательно, ответственный родитель должен знать причины, симптомы, средства терапии болезни.
Реактивный артрит у детей — это негнойный процесс воспаления крупных, мелких суставов, возникающее после инфекции дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, сердечной систем, когда иммунитет наиболее ослаблен на этом фоне.
Заболевание возникает по причине патологической реакции иммунной системы после попадания микроба во внутренние органы. Отсюда происходит название «реактивный».
О чем мы расскажем ⤳
Причины возникновения болезни
Артрит коленного, тазобедренного, голеностопного сочленений возможно вылечить при корректной установке причины, грамотной терапии. Пренебрегая врачебным уходом, родители провоцируют переход реактивного артрита в затяжную форму, а повторное инфицирование приведет к рецидиву.
Основные факторы, формирующие артрит коленного, голеностопного сустава у ребенка:
- заражения репродуктивных, мочевыделительных систем;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- инфекции, вызванные вирусом;
- хронические заболевания дыхательной системы.
Возбудитель проникает внутрь организма воздушно-капельным, бытовым путями, переносчиками выступают питомцы, живущие дома, зараженные люди. Есть вероятность инфицирования от мамы в процессе родов.
Согласно исследованиям, считается, что для формирования реактивного артрита немаловажную роль играет генетическая предрасположенность ребенка.
Порой различные аллергии, пищевые интоксикации являются источником реактивного артрита. Точное определение происхождения недуга способствует успешному выздоровлению коленного и тазобедренного суставов.
Классификация заболевания
Реактивный артрит подразделяют на следующие виды, зависящие от характерных отличительных черт, причин появления.
Инфекционный
Зачастую у ребенка артрит инфекционного происхождения возникает из-за золотистого стафилококка. Пореже обнаруживается кишечная, синегнойная палочки. Вероятность развития патологии высока у детей, рожденных от матерей, болеющих гонореей.
Вирусный
Является последствием гриппа, острых респираторных вирусных инфекций, краснухи, гепатита, энтеровируса.
Поствакцинальный
Проявляет себя впоследствии иммунизации через пару недель. Часто признаки реактивного артрита сопровождаются изменением цвета кожи, ощущением жжения, припухлостью области прививки.
Факт! Риск повторного развития артрита тазобедренного, коленного сустава составляет 95% после ревакцинации.
Часто симптомы проходят спустя 2 недели. По мнению известного педиатра Комаровского, проще перенести «послевакционный шок», чем лечить последствия заболевания.
Постстрептококковый артрит
Болезнь является результатом стрептококковой инфекции. Среди этого вида заболевания можно выделить:
- моноартрит;
- асимметричный артрит;
- олигоартрит.
Моноартрит – воспаление только одного сустава. Асимметричная форма характеризуется воспалениями суставов только с одной стороны тела. Олигоартрит поражает более одного сустава.
Каковы симптомы болезни?
В основном поражаются коленные, голеностопные суставы, в то время как пояснично-крестцовый отдел, плечевые, лучезапястные реже. Около месяца реактивный артрит развивается, после проявляются первые признаки заболевания. У ребенка болезненные ощущения возникают зачастую при нажатии на пораженное место. У детей заболевание проявляется:
- отеком и жаром;
- локальным повышением температуры места поражения;
- деформацией и интоксикацией;
- потерей аппетита, веса;
- беспокойством в ночное время, плачем;
- вялостью и хромотой;
- конъюнктивитом;
- колитом и диареей;
- фимозом, синехией;
- циститом, вульвитом.
Спровоцировать реактивный артрит могут различные бактерии, симптоматика зависимости от вида возбудителя.
Важно! Годовалые дети иногда перестают ходить впоследствии воспаления тазобедренного, коленного сустава.
Часто болезнь протекает незаметно, без каких-либо явных симптомов. Тревогу может вызвать лишь очевидная припухлость тканей, которая порой опять же отсутствует.
Как проводится диагностика?
Болезнь диагностируются непросто, имеет ряд одинаковых симптомов с прочими разновидностями артрита, поэтому ревматолог обязан детально разузнать о самочувствии маленького пациента за последнее время.
Совет! При повышении температуры у детей до года, сопровождающейся болевыми синдромами в суставах, нужно незамедлительно обратиться к доктору. Нельзя предпринимать самостоятельно никакого лечения.
Помимо медицинского осмотра, врач предписывает:
- анализ крови, мочи;
- посев кала;
- соскобы с уретры, глазного яблока.
Для реактивного артрита тазобедренного, коленного суставов свойственно повышение лейкоцитов. Анализ каловых масс может показать присутствие кишечных возбудителей.
Нюанс! При возникновении затруднения диагностики причины болезни используют артроскопию, в процессе процедуры забирается суставная ткань для изучения под микроскопом.
Чтобы точно установить диагноз назначают рентген, МРТ коленного, тазобедренного суставов, УЗИ.
Как проходит лечение?
Ревматолог или педиатр выбирают способ терапии детского артрита в зависимости от причины болезни.
Терапия реактивного артрита у детей означает:
- ликвидация болевых симптомов;
- устранение первоначальной инфекции;
- блокировка вредоносных процессов в организме, вызванных заболеванием.
Антибиотиками лечат первопричину. Убрать воспаление в коленном, тазобедренном суставах помогут противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения. Евгений Комаровский говорит, что можно применять НПВС при первой помощи дома.
Патогенетическое лечение используют лишь в ситуации длительного характера болезни, перехода в хроническую форму.
Важно! Лекарственные средства назначаются только специалистом, учитывая возраст, общее состояние пациента, стадию артрита.
При острых, стойких болях лечение производится гормонами -глюкокортикостероидами. В случае тяжелого течения реактивного артрита могут быть использованы антиревматические препараты. В период лечения важно, чтобы пораженные тазобедренные, коленные суставы находились в покое.
Жесткой диеты при реактивном артрите нет. Стоит ограничить прием жирной, пряной пищи. Отдавать предпочтение овощам, фруктам. Увеличить объем потребляемой жидкости в виде мясных, рыбных бульонов, не менее 2 литров чистой питьевой воды. Это поможет вывести токсины.
На последнем этапе могут быть назначены ЛФК, физиотерапия:
- сеансы электрофореза;
- магнитотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- лечение лазером.
Перед началом процедур необходимо индивидуально обсудить с врачом, какой именно вид применить.
Проведенная в положенный срок диагностика, правильное лечение симптомов реактивного артрита у детей приведут к полному выздоровлению тазобедренного, коленного суставов, кроме варианта с наследственной предрасположенностью, где заболевание принимает хронический характер.
Без должной терапии может развиться ювенильный ревматоидный артрит, характеризующийся деструкцией хрящей тазобедренного сустава, блокировкой позвонков.
В чем заключается профилактика?
Огромная ответственность лежит на родителях. Для предупреждения формирования у ребенка реактивного артрита обязательно требуется вылечить инфекции до полного исчезновения, а не запускать течение болезни.
Дома определенно следует придерживаться чистоты, нормализовать влажность, часто проветривать помещение. Необходимо приучить ребенка соблюдать правила гигиены. Домашнюю животность стоит постоянно купать, проводить антигельминтную профилактику всей семье.
