При развитии такого системного заболевания воспалительного характера как ревматизм — симптомы обычно проявляются не сразу. Прогрессируя, недуг поражает соединительные ткани и зачастую локализуется в сердечно-сосудистой системе. Обычно болезнь поражает деток до 15 лет. Причиной серьезных осложнений, связанных с инфекционной патологией, могут выступать такие недуги как ангина, назофарингит, острый синусит и отит.
Ведущими критериями, применяемыми при диагностировании ревматизма, признаны разработанные в 1988 году ВОЗ критерии, именуемые как малые и большие проявления. Также важно подтверждение перенесенной стрептококковой инфекции. К большим проявлениям недуга относят кардит, полиартрит, хорею, тугие подкожные узелки и кольцевидную эритему. Малыми критериями выявления недуга являются:
- лабораторные показатели (лейкоцитоз, положительный С-реактивный белок, повышенный уровень СОЭ);
- клинические данные (артралгия, лихорадка);
- инструментальные сведения (например, результаты ЭКГ).
Как утверждает диагностическое правило: наличие 2-х больших либо1-го большого и 2-х малых показателей при наличии доказательства перенесенной стрептококковой инфекции – это подтверждение ревматизма. Дополнительно на рентгенограмме определяется увеличение сердца и понижение сократительной способности миокарда, изменение оттененности сердца. По УЗИ органа выявляются признаки приобретенных пороков.
О чем мы расскажем ⤳
Причины ревматизма
Есть два фактора, способных привести к формированию у человека ревматизма: наследственный контрагент и стрептококковые инфекции. Конечно, данный микроб есть в организме всех людей, только число его ограничено. Переохлаждение или значительное ослабление иммунитета приводит к многотысячному увеличению численности микроорганизмов.
Первым появляется тонзиллит или фарингит. Впоследствии недуг может перерасти в ревматизм. Часто подобное происходит у деток. Ревматизм суставов у них формируется вследствие повышенной реакции иммунитета. Отдельные типы стрептококков по структуре аналогичны «родным» белкам. Сходство становится роковым – антитела начинают противодействовать и микробам, и собственным структурам.
[block id=»25″]Согласно данным исследований у ревматизма есть собственные возрастные рамки. Чаще всего он проявляется в детском возрасте и сопровождает больного в течение всей его жизни.
В чем опасность ревматизма
Медицинские наблюдения доказали, что ревматизм, обычно охватывает наиболее подвижные и активные хрящи. Более того, если больные ткани поддавались постоянному переохлаждению либо были травмированы, то риск получить воспаление именно этих суставов увеличивается. Стоит отметить, что недуг не приводит к каким-либо нарушениям патологического характера в тканях сустава.
Поражает болезнь обычно внешнюю оболочку, да и при грамотном лечении процесс вполне обратим. Состояние различных суставов до и после периода обострения недуга не особо отличаются. Заболевание приводит исключительно к увеличению оболочки и воспалительному процессу в соседних волокнах тканей. Несмотря на это, ревматизм таит и множество других опасностей.
Задевают проявления ревматизма внутренние органы, особо часто поражению подвергается сердце. Прогрессируя в суставах и сердце, недуг приобретает удвоенную силу обострения. Относятся к зоне риска сердечные клапаны, а также кровообращение в целом. От губительного воздействия ревматизма не защищены периферическая нервная система и даже легкие.
Симптомы ревматизма у детей
Такой опасный недуг, как ревматизм — симптомы у детей может проявить и через несколько лет. Поражает он в первую очередь сосуды и мышцу сердца, при этом как раз в юном возрасте поражение хрящей может вовсе отсутствовать либо проявиться намного позже. В довольно тяжелых случаях, как результат острого поражения сердечнососудистой системы, возникает риск развития хронического порока сердца, и благо, что случаи такие — редкость.
Фазы протекания недуга
Ревматизм проходит в двух ведущих фазах – неактивной и активной. Под первой формой подразумевается такое состояние пострадавшего ребенка, когда при лабораторных обследованиях выявить признаки воспаления не удается. Дети сохраняют свою активность. Проявляется нарушение гемодинамики исключительно при значительных физических нагрузках.
При активной фазе детский ревматизм симптомы может проявлять с учетом одной из трех степеней прогрессирования недуга:
- I степень – минимальное воспаление;
- II степень – умеренное поражение;
- III степень – максимальная прогрессия.
Симптоматика
Важно знать, что чем младше ребенок, тем протекание недуга сложнее. К тому же у деток ревматизм обычно приводит к более серьезным последствиям, нежели у крепких подростков. В этой связи рекомендуется как можно раньше определить недуг посредством комплексного обследования. Ведущие признаки ревматизма у детей можно представить в виде трех форм:
- суставная – зачастую обнаруживает себя через несколько недель по прошествии острого инфекционного недуга. Данной форме ревматизма сопутствуют сильные боли в соединительных тканях и высокая температура, но в редких случаях возможны жалобы ребенка только на слабую и быстро стихающую боль;
- нервная форма или хорея. Симптоматика проявляется в виде плаксивости и раздражительности малыша, резкого ухудшения почерка, видимых нервных тиков глаз и рук. При обнаружении таких симптомов требуется срочно обращаться к врачу, из-за возможности развития паралича;
- сердечная форма – имеет такие признаки ревматизма, при которых сердце поражается без суставного заболевания. У ребенка возникают жалобы только на усталость и слабость после продолжительной ходьбы. Степень поражения главного органа может быть различной – от легкой до тяжелой.
Первичные симптомы ревматизма у взрослых
Симптомы ревматизма — ревматического полиартрита часто проявляются лишь через пару-тройку недель после фарингита либо ангины, спровоцированных стрептококковой инфекцией. Болезненность суставов может быть настолько сильной, что не только движения становятся абсолютно невозможными, но и легкое прикосновение к пораженной области отзывается дискомфортом. Температура тела достигает 40°.
Но бывают случаи, когда симптомы ревматизма у взрослых практически незаметны. Небольшие слабость и температура внимание к себе не привлекут. В большинстве случаев больные идут в поликлинику, когда начинаются серьезные проблемы с пораженными суставами: они опухают, краснеют, становятся горячими на ощупь.
Соединительные волокна приобретают высокую болезненность при надавливании либо попытке совершить минимальное движение. Неприятные ощущения при ревматизме хрящей могут быстро и неожиданно появляться, но и так же резко пропадать. Хрящи при этом не деформируются, т.е. недуг имеет доброкачественное течение. Характеризуется ревматический полиартрит поражением преимущественно таких суставов:
- коленных;
- голеностопных;
- локтевых;
- плечевых.
Заболевание ревматизмом относится к классу хронических недугов, а в его протекании преобладает волнообразный характер, из-за чего происходят обострения несколько раз в год. Само по себе заболевания исчезнуть не может. Его в обязательном порядке нужно лечить. Повторные приступы болезненности суставов могут возникнуть спустя месяцы, но в отдельных случаях – и через годы.
Механизм появления ревматизма суставов
В очень редких случаях при прогрессирующем ревматизме суставов патология захватывает только один сустав. Обычно через некоторое время после начала недуга, иногда уже через несколько часов, болезненность пораженного хряща несколько утихает. Становится меньших размеров припухлость. Однако назревают резкие боли, опухание и покраснение в области другого сустава. Недуг как бы мигрует с одного органа на другой.
У некоторых пациентов, особенно при немедленно начатой терапии, в патологический процесс вовлекаются лишь 2 — 3 хряща. При обратном положении дел с каждым днем заболевание будет поражать все новые и новые ткани. Сначала разовьется ревматизм рук — симптомы будут очень острыми. Затем последует поражение суставов конечностей, спины и даже нижней челюсти. В теле возникнет значительная боль.
Многочисленные наблюдения врачей указывают на то, что наиболее часто недугом поражаются те ткани суставов, которые у того или иного пациента были более «нагружены». Возможно, в связи с его профессией или бытом. Нередко при ревматизме страдают и те амортизационные элементы, которые прежде подвергались ушибам, мощному длительному давлению, частым переохлаждениям и прочим неблагоприятным воздействиям.
Не во всех случаях развития ревматизма симптомы носят бурный характер. Когда возникают повторные приступы этого воспалительного недуга, особенно у немолодых людей, неприятные ощущения не имеют невыносимого характера. Бывает, что сохраняется подвижность суставов, да и повышение общей температуры довольно незначительно и держится в рамках до 37,2 — 37,5°.
Иногда заболевшие даже продолжают ходить на работу. Они не обращаются к врачу и делают попытки самостоятельно вылечиться «домашними» средствами. Однако именно при таком вялом характере суставной атаки часты повторные обострения. Усиливается болезненность и недуг может уверенно удерживать свои позиции долгие 3-4 месяца.
[block id=»26″]При грамотной терапии болезненность и припухлость в суставах в полной мере проходят у большинства больных через пару недель. В отдельных случаях процесс удается остановить и раньше: через пару-тройку дней активной терапии.
Признаки развития заболевания
Ввиду того, что первые признаки ревматизма связаны с интоксикацией организма после перенесенного недуга, вызванного стрептококками, симптоматика стихает быстро. Такие неприятные моменты, как общая слабость, высокая температура, длительная постоянного характера головная боль не обнаруживаются сразу. Обычно имеется некий интервал в несколько недель между стрептококковым недугом и развитием ревматизма.
При поражении конечностей симптомы заболевания довольно схожи с проявлением артрита – та же ноющая боль, способная резко обостряться. Как проявляется ревматизм в запущенной стадии или после длительной «спячки» догадаться не сложно. Недуг будет поражать любые суставы. При заболевании мелких хрящей симптомы появятся сразу, при поражении крупных органов – признаки обнаружатся через некоторое время.
Видимые признаки ревматизма:
- покраснение кожи над пораженными суставами;
- припухлости и болезненность;
- характерный блеск кожного покрова над больным участком.
Реакция сердца на ревматизм – это учащенное биение, тупые боли и возможная одышка. Как правило, эти признаки параллельны основным симптомам — вялости, температуре и интоксикации. Поражение тазобедренного или плечевого сустава ревматизмом — редкость. Да и симптомы при этом менее выражены. Лишь стадия обострения позволит определить, что это и есть данный недуг.
На тяжелую форму заболевания указывают также ревматоидные узелки. Сформироваться они могут при отсутствии терапии или при быстром прогрессировании любой формы недуга. Эти узелки представляют собой малые подкожные уплотнения, которые не вызывают дополнительной болезненности. Часто они формируются на хрящах пальцев рук.
Изредка, в период обострений на коже возникает высыпание — аннулярная сыпь. Имеет она вид бледных розоватых точек. При нажатии они исчезают. Явление это достаточно редкое и проходит при стихании обострения.
Именно в области конечностей ревматизм свирепствует больше всего, поражая зачастую симметричные суставы. Из-за этого подвижность хрящей пропадает на дни и даже недели. «Вредные» узелки рассасываются сами, однако не так быстро, как формируются – полное исчезновение занимает до пары месяцев. Какие бы ни проявлял ревматизм признаки – главное, не заниматься самолечением и идти в поликлинику. Тогда терапия будет быстрой и эффективной.
