Под термином «ревматизм» часто подразумевают совершенно разные заболевания. Пациенты, которые впервые сталкиваются с этой проблемой, задают вопрос: ревматизм — что это? В повседневной жизни мы часто путаем медицинские понятия и связываем этот термин с болезнями суставов — артритом и полиартритом. Это мнение неверно, поскольку этиология ревматизма (т. е. его происхождение) неразрывно связана с нарушениями работы иммунной системы организма.

Современная медицина для четкого определения использует термин «ревматическая лихорадка», поскольку при проявлении болезни наблюдается общий воспалительный процесс. На фото ревматизм можно увидеть в виде бугорков на коже, неровностей пораженных частей тела, которые, однако, видны не всегда. Серьезным последствием перенесенной лихорадки может стать деформация суставов. Ощущение пациентом острых или ноющих болей часто сопровождает течение патологического процесса. Однако их отсутствие не есть показатель излечения.

Ревматизм является одним из самых многогранных и опасных заболеваний, поскольку способен поражать практически все соединительные ткани. Патология проявляется острым воспалением соединительных тканей суставов, а также некоторых участков сердца и даже головного мозга. Часто недуг носит хронический характер с периодическими сильными обострениями.

О чем мы расскажем ⤳

Причины и факторы риска

этиология ревматизма Услышав от терапевта диагноз, пациент спрашивает, что такое ревматизм и как его лечить? Часто получить исчерпывающий ответ бывает трудно.

Поэтому тем людям, у которых выявлен данный недуг, целесообразно получить информацию о том, каковы причины ревматизма и основные условия для его успешного лечения.

В отличие от многих других проблем, для данного заболевания выделены четко установленные причины: ревматизм вызывает особый микроорганизм, принадлежащий к стрептококкам группы А. Симптомы проявляются спустя несколько недель (от 1 до 6) после перенесенных ангины, фарингита или скарлатины (стрептококковых инфекции).

Ревматическую лихорадку нельзя назвать инфекционным заболеванием, поскольку к поражению суставов и сердца приводят иммунные нарушения. Причиной этого расстройства защитной системы организма является схожесть белков стрептококка и тканей суставов и сердца. Таким образом, на размножение болезнетворной микрофлоры иммунитет отвечает атакой собственных органов.

Залогом эффективного лечения ревматизма является своевременное выявление провоцирующих факторов. Среди них выделяют следующие:

  • инфицирование особым гемолитическим стрептококком;
  • ранее перенесенные ревматические заболевания;
  • генетическая склонность;
  • возрастной фактор (взрослые и дети до семи лет болеют значительно реже, чем подростки);
  • неблагоприятные условия жизни (переохлаждения, антисанитарные условия и т.п.);
  • неполноценное питание.

Таким образом, следует учитывать действие негативных факторов для того чтобы преодоление болезни было быстрым и успешным.

[block id=»25″]

Виды ревматизма и их симптомы

что такое ревматизм и как его лечить Правильно определенный вид заболевания определяет схему его лечения. Главный фактор, позволяющий понять, что такое ревматизм — симптомы этой болезни, которые наблюдаются у пациента.

В зависимости от жалоб больного и результатов, которые показывают анализы на ревматизм, определяют вид и тяжесть формы болезни. На данный момент общепринятой является классификация ревматизма, предложенная А.И. Нестеровым. Она была составлена с учетом разделения на виды по следующим основным характеристикам:

  • активность болезни относительно степени развития патологического процесса (I, II и III);
  • состояние кровообращения;
  • течение болезни;
  • характер и уровень поражения сердца, почек и других органов.

Неактивная фаза проявляется чаще всего в последствиях, которые возникают после болезни, что вызвано остаточным поражением внутренних органов. Основой для определения уровня развития патологического процесса является характеристика ряда клинических, лабораторных и функциональных показателей. Существует прямая зависимость выраженности воспаления, клинических проявлений заболевания и степени его активности. В самой тяжелой форме наблюдаются яркие ревматические проявления при слабовыраженной симптоматике.

Рассматривая ревматические заболевания, стоит выделить основные виды болезни, а именно:

  • ревматизм костей ревматизм суставов (полиартрит) как правило, затрагивает локти, плечи, колени, хотя могут быть поражены и более мелкие области (суставы пальцев рук и ног). При острой форме наблюдаются такие симптомы, как боль и отеки в пораженной области, воспаление, переходящее от одного сустава к другому, потливость и слабость, повышение температуры всего тела и в особенности нездоровой части тела;
  • поражение сердечной мышцы (ревмокардит) затрагивает оболочки сердца и миокард. К характерным признакам относят общую интоксикацию (которая проявляется утомляемостью, общей слабостью, потерей аппетита), колющие сердечные боли, повышение температуры, тахикардию. Опасность кроется в возможном появлении симптомов сердечной недостаточности;
  • поражение мелких сосудов головного мозга (ревматическая хорея) проявляет себя беспокойством во время движений, нарушением почерка и неспособностью удерживать мелкие предметы (столовые приборы, ручку), нескоординированными движениями. Пациент испытывает большую слабость, не может ходить, нарушается глотание. Психическое состояние больного меняется: появляется эгоистичность, агрессивность, или, наоборот рассеянность, пассивность;
  • кожная форма проявляется кольцевой эритемой и ревматическими узелками. Первая представляет собой едва заметные бледно-розовые высыпания, образующие тонкий кольцевидный ободок. Узелки представляют собой безболезненные, плотные образования, которые располагаются под кожей, в фасциях и суставных сумках и т.п.;
  • ревматический плеврит дает о себе знать болями, локализирующимися в грудной клетке в процессе дыхания. Также наблюдается повышение температуры тела, одышка и непродуктивные кашель, отсутствие дыхания на пораженной стороне.

Что такое ревматизм суставов пациенты чаще узнают в раннем возрасте, поскольку первые его симптомы проявляются в 7-15 лет. Для лечения суставной формы заболевания характерен быстрый эффект от применения нестероидных противовоспалительных средств. Полиартрит иногда осложняется поражением костных тканей, вследствие чего развивается так называемый ревматизм костей.

В течение двух-трех недель симптомы недуга стихают, а ревматические признаки почти полностью исчезают. К сожалению, это совсем не означает, что недуг прошел навсегда и больше не побеспокоит человека. Он может перетекать в так называемую латентную фазу, после которой снова обостряется. Это хроническое заболевание, которое активизируется до нескольких раз в год.

[block id=»26″]

Диагностика и профилактика

анализ крови на ревматизм Диагностика ревматизмавопрос сложный, так как эта патология имеет очень разнообразные признаки. К тому же существует ряд расстройств и состояний, которые по своим клиническим проявлениям похожи на ревматизм.

Основными методами постановки диагноза является осмотр и опрос пациента, проведение общих, иммунологических и бактериологических исследований крови и мочи.

Выявить заболевание и определить с точностью его вид может только врач-ревматолог. Для этого доктор проводит комплексное обследование. При наличии осложнений может возникать необходимость в консультации других специалистов (кардиолога, дерматолога, невропатолога, аллерголога и т.п.).

Подтверждающие ревматизм анализы крови будут иметь изменения главных показателей (например, СОЭ, лейкоциты, нейтрофилы). Анализ крови на ревматизм помогает определить наличие воспалительного процесса в организме. Общий анализ крови при ревматизме является основным источником информации для врача, но не единственно важным. Биохимические, а также иммунологические исследования покажут нарастающую активность некоторых ферментов (АЛТ, ЛДГ), повышение содержания иммуноглобулинов и снижение числа Т-лимфоцитов.

В случае необходимости проводятся дополнительные обследования. Для выявления проблемных зон в сердце назначается эхокардиография и электрокардиография. Для оценки состояния суставов пациент проходит процедуру биопсии пораженного участка с забором суставной жидкости для исследований.

Прогноз для страдающих ревматизмом людей обычно благоприятный, но есть опасность столкнуться с неприятными последствиями перенесенного недуга. Осложнения ревматизма возникают обычно при затяжном или рецидивирующем течении болезни. Как правило, в активной стадии это аритмия или недостаточность кровообращения. При затягивании лечения эти негативные проявления могут перерасти в миокардит, формирование клапанных пороков.

осложнения ревматизма Осложнениям иногда сопутствуют поражения внутренних органов. Например, ревматическую пневмонию легко спутать с воспалением легких.

Поставить точный диагноз в данном случае удается только наблюдая положительный эффект от применения противоревматических средств, а также резистентность к антибиотическому лечению.

Могут наблюдаться поражения органов пищеварения. У детей больных ревматизмом возникает сильная боль в животе, связанная с аллергическим перитонитом. Правильно поставить диагноз удается только определив разлитой характер боли в сочетании с ревматическими признаками. В особо острой фазе болезни возможно поражение почек. Как правило, обнаруживаются слабо выраженная протеинурия и гематурия.

Для эффективного лечения важна не только диагностика — ревматизм требует безотлагательного лечения, поскольку в противном случае может возникнуть ряд осложнений.

Для недопущения развития недуга важно принимать меры по его профилактике. Условно их можно разделить на две большие группы: первичная и вторичная. Меры первичной профилактики направлены на укрепление организма с целью недопущения возникновения заболевания. К ним можно отнести мероприятия по налаживанию здорового образа жизни (закаливание, правильное питание и т.д.), своевременную изоляцию заболевшего стрептококковой инфекцией, бициллинопрофилактика (введение профилактической дозы антибиотика), санацию воспалений в носоглотке, наблюдение за пациентом после перенесенной инфекции.

ревматизм фотоЦелью вторичной профилактики является недопущение повторного возникновения патологии.

К ней можно отнести длительный прием бициллина с целью уничтожения инфекции, терапию с применением нестероидных противовоспалительных средств, мероприятия по укреплению организма.

Важно заметить, что мероприятия, проводимые в рамках недопущения рецидивов, а также их длительность, разнообразны и зависят от тяжести перенесенного заболевания и его вида. Иногда они могут проводиться в течение пяти лет.

Итак, можно сказать, что ревматизм это такое заболевание, которое может привести к дисфункции многих систем организма человека. На данном этапе развития медицины выявить потенциальные риски развития болезни, провести исследования и корректно поставить диагноз не трудно и это не требует от пациента особых усилий.

Лечение вовремя выявленного недуга проводится консервативными методами, которые мягко и быстро устраняют болевой синдром. Избавиться от проблемы полностью иногда бывает трудно, но доступные на данный момент лекарственные средства способны значительно улучшить качество жизни человека еще на этапе лечения.